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BMJ:中國人,多吃蛋!170萬人數(shù)據(jù)分析顯示,吃雞蛋與心血管風(fēng)險(xiǎn)升高無關(guān),中國人多吃更健康丨臨床大發(fā)現(xiàn)

發(fā)布日期:2020-03-24

來源于:原創(chuàng) 奇點(diǎn)糕 奇點(diǎn)網(wǎng)

吃雞蛋會(huì)不會(huì)增加心血管風(fēng)險(xiǎn)這事,公說公有理,婆說婆有理,說會(huì)增加的說不會(huì)增加的都有一大堆。去年5月,奇點(diǎn)糕剛剛介紹過一個(gè)每天每多吃半個(gè)雞蛋與心血管風(fēng)險(xiǎn)升高6%,全因死亡風(fēng)險(xiǎn)升高8%有關(guān)的研究。這不,反轉(zhuǎn)又來了。

近日,哈佛大學(xué)的Jean-Philippe Drouin-ChartierFrank B Hu等人,分析了美國三項(xiàng)大型隊(duì)列和其它27項(xiàng)研究的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),每天多吃一個(gè)雞蛋非但與心血管風(fēng)險(xiǎn)增加沒有顯著關(guān)系,反倒在亞洲人群中和心血管風(fēng)險(xiǎn)降低8%有關(guān)。而如果每天少吃1個(gè)雞蛋卻多吃了2片培根、85g新鮮紅肉或者240mL全脂牛奶,則分別與心血管風(fēng)險(xiǎn)升高15%、10%11%相關(guān)。這一研究發(fā)表在BMJ[1]

(來自pixabay.com

雞蛋好吃營養(yǎng),含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、不飽和脂肪酸、磷脂和胡蘿卜素,價(jià)格還便宜。但它同時(shí)也是膳食中膽固醇的一個(gè)主要來源[2]。

膽固醇是多種心血管疾病的原因之一。不過雖說飲食在心血管疾病的發(fā)展中起著重要的作用[3],但食物中的膽固醇與心血管風(fēng)險(xiǎn)間的關(guān)系卻沒有定論,連帶著吃雞蛋會(huì)不會(huì)增加心血管風(fēng)險(xiǎn)也反轉(zhuǎn)了好多次。

而且,飲食中的各個(gè)組分都不是獨(dú)立的。比如多吃了一個(gè)雞蛋,可能就會(huì)少吃兩片培根。像培根這類的加工肉制品,除了本身膽固醇含量也不低外,還會(huì)在腸道菌作用下代謝產(chǎn)生氧化三甲胺,促進(jìn)膽固醇沉積到血管壁,帶來更大的心血管風(fēng)險(xiǎn)。

(來自pixabay.com

這回,研究人員先是分析了在美國進(jìn)行的三項(xiàng)大型隊(duì)列研究——關(guān)注女性的一期和二期護(hù)士健康研究(NHSNHS II),以及NHS的男性翻版HPFS。這些隊(duì)列每?jī)赡甓家ㄟ^問卷收集一次疾病診斷、疾病風(fēng)險(xiǎn)因素、藥物使用和生活方式特征等方面的信息,可以說是十分詳細(xì)了。

在排除了基線時(shí)就患有心血管疾病、癌癥或2型糖尿病的參與者后,NHS、NHS IIHPFS中各有83349人、90214人和42055人被納入了分析。在總共5540314人年的隨訪記錄中,14806人患上了心血管疾病,其中冠心病9010例,卒中5903例。

雞蛋攝入量上,NHSHPFS的參與者在基線時(shí)吃雞蛋較多平均每天分別吃0.420.34個(gè),但隨后受80年代害怕膽固醇觀念的影響逐漸減少,1994年后保持穩(wěn)定。而NHS II由于開始的較晚,雞蛋攝入始終較低,平均每天0.18個(gè)。而三個(gè)隊(duì)列中每天至少吃一個(gè)雞蛋的人只占1.24%,每天至少吃兩個(gè)的就更少了,占0.20%

(來自pixabay.com

整體上來看,吃更多的雞蛋與較高的BMI相關(guān),在女性中與較少的運(yùn)動(dòng)相關(guān),而男性中與吸煙相關(guān)。而且吃雞蛋較多的人常常也會(huì)吃掉更多的紅肉和加工谷物,喝掉更多的全脂牛奶和含糖飲料,卡路里攝入自然也高了。

不過在排除了年齡、生活方式和飲食特征的影響后,研究人員發(fā)現(xiàn),每天至少吃一個(gè)蛋的人,相比一個(gè)月也吃不了一個(gè)蛋的人,在心血管風(fēng)險(xiǎn)上并沒有顯著差異。在不同年齡、BMI、血壓、血膽固醇的人群中,這一結(jié)果也都保持一致,始終沒有顯著的差異。

但要是每天把一個(gè)雞蛋換成了2片培根、85g新鮮紅肉或者240mL全脂牛奶,則分別與心血管風(fēng)險(xiǎn)升高15%10%11%相關(guān)。起碼雞蛋是要比這些食物更健康的!而如果用魚、家禽、豆類等健康食物替代雞蛋,心血管風(fēng)險(xiǎn)也不會(huì)顯著降低。

(來自pixabay.com

接下來,研究人員又把上述結(jié)果和先前的27項(xiàng)研究一起做了meta分析,其中也包括奇點(diǎn)糕5月份介紹過的那項(xiàng)研究。這些研究總共包括了1720108名參與者,隨訪時(shí)間從5.8年到32年不等,一共發(fā)生了139195例心血管事件。

與之前的結(jié)果相似,在更大范圍的meta分析中,吃雞蛋的多少還是跟心血管風(fēng)險(xiǎn)間沒有顯著關(guān)系。而在亞洲人群(以中國人為主)中,每天多吃一個(gè)蛋還跟心血管風(fēng)險(xiǎn)降低8%相關(guān)。

對(duì)于這一結(jié)果,研究人員認(rèn)為可能跟中國人吃雞蛋較少有關(guān)。比如分析中納入的最大一項(xiàng)亞洲研究——發(fā)現(xiàn)每天一個(gè)雞蛋與心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)降低18%相關(guān)的中國嘉道理生物樣本庫,其中吃雞蛋最多的組別平均每天只吃0.76個(gè)雞蛋,比在歐美進(jìn)行的研究都要少。

此外,中國人吃雞蛋經(jīng)常搭配各種菜肴,而歐美人多是跟紅肉、加工肉或者精制谷物一起吃,這可能也對(duì)結(jié)果有一定的影響。而此前發(fā)現(xiàn)吃雞蛋跟心血管風(fēng)險(xiǎn)升高有關(guān)的那項(xiàng)研究,納入的全部是美國數(shù)據(jù),可能也是紅肉等等混雜因素產(chǎn)生了影響。

雞蛋會(huì)不會(huì)增加心血管風(fēng)險(xiǎn)這事,還是留給學(xué)術(shù)界慢慢去爭(zhēng)吧。它能來來回回反轉(zhuǎn)很多次,起碼說明吃多少雞蛋對(duì)心血管的影響應(yīng)該不大。不管怎樣,營養(yǎng)均衡才是王道。

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