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鐘南山：全國(guó)疫情拐點(diǎn)無(wú)法預(yù)測(cè)，但峰值應(yīng)該在二月中下旬出現(xiàn)

2月11日下午，廣東省醫(yī)療隊(duì)武漢前方ICU團(tuán)隊(duì)與后方廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院舉行遠(yuǎn)程視頻會(huì)診。鐘南山院士也應(yīng)邀參與此次會(huì)診，會(huì)診中途，鐘南山院士還接受了媒體遠(yuǎn)程采訪，在回答環(huán)球網(wǎng)赴武漢特派記者關(guān)于疫情“拐點(diǎn)”的問(wèn)題時(shí)，鐘南山院士表示，現(xiàn)在沒(méi)有任何人可以做一個(gè)嚴(yán)格的拐點(diǎn)預(yù)測(cè)。

鐘南山院士稱，通過(guò)一個(gè)數(shù)學(xué)的智能分析模型，并結(jié)合近日的實(shí)際情況進(jìn)行糾正，再加上現(xiàn)在的氣候等等危險(xiǎn)因素，以及現(xiàn)在中央對(duì)于“早發(fā)現(xiàn)，早隔離”政策的強(qiáng)力執(zhí)行，可以看到現(xiàn)在全國(guó)新增病人數(shù)量的趨勢(shì)是在慢慢減少。通過(guò)數(shù)學(xué)模型分析，南方地區(qū)在二月份中旬以后，或者說(shuō)到二月下旬，患病人數(shù)應(yīng)該達(dá)到最高峰。

新冠肺炎疫情在不斷刷新，人們期盼著疫情能早日得到控制

什么是拐點(diǎn)？

拐點(diǎn)（inflection point）原本是數(shù)學(xué)名詞，拐點(diǎn)在數(shù)學(xué)上指改變曲線向上或向下方向的點(diǎn)，直觀地說(shuō)拐點(diǎn)是使切線穿越曲線的點(diǎn)（即曲線的凹凸分界點(diǎn)）。

那么，在疫情防治中，“拐點(diǎn)”到底有什么意義呢？

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心主任高福率先提出關(guān)于疫情拐點(diǎn)的推論。在1月28日接受采訪時(shí)，高福表示，“目前防控措施在起到作用，疑似病例在減少。如果按照現(xiàn)在的措施，應(yīng)該在近期能看到一個(gè)拐點(diǎn)。預(yù)計(jì)元宵節(jié)情況可能好轉(zhuǎn)。”中國(guó)工程院院士聞?dòng)衩氛J(rèn)為，疑似感染數(shù)下降、發(fā)病數(shù)下降是拐點(diǎn)出現(xiàn)的標(biāo)志。

從兩位專家的表述中，我們不難發(fā)現(xiàn)，疫情的拐點(diǎn)是一個(gè)重要的時(shí)間節(jié)點(diǎn)，拐點(diǎn)的出現(xiàn)，將會(huì)給衛(wèi)生政策制定、病情控制方案、乃至大眾的日常生活都帶來(lái)影響。

新冠肺炎疫情拐點(diǎn)何時(shí)出現(xiàn)？

疫情拐點(diǎn)具體將在何時(shí)出現(xiàn)？這是人們極為關(guān)注的一個(gè)話題。對(duì)此，中外的專家學(xué)者們的觀點(diǎn)不一。在此次疫情中，不僅有醫(yī)學(xué)專家們對(duì)疫情的拐點(diǎn)進(jìn)行了研究，也有計(jì)算機(jī)領(lǐng)域的學(xué)者參與到疫情的分析預(yù)測(cè)中來(lái)。

1月31日，上海醫(yī)療救治專家組組長(zhǎng)、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏在接受新華社專訪時(shí)表示，如果防控起效迅速，疫情的拐點(diǎn)就會(huì)早點(diǎn)到來(lái)。“整體上2至4周內(nèi)拐點(diǎn)可能會(huì)出現(xiàn)。”

圖片來(lái)源：政事兒

他同時(shí)說(shuō)，“如果起效比較慢，它（拐點(diǎn)）也會(huì)到來(lái)，但會(huì)晚。原來(lái)我們的預(yù)判是2周左右，會(huì)出現(xiàn)拐點(diǎn)。我當(dāng)時(shí)是想，會(huì)不會(huì)是在正月十五左右；但是如果我們的控制的力度，沒(méi)有達(dá)到武漢的（各個(gè)）區(qū)域、包括每一戶家庭、每一個(gè)小區(qū)，那么它的拐點(diǎn)可能來(lái)的稍微晚一點(diǎn)。”

1月30日晚，中國(guó)工程院院士、軍事科學(xué)院軍事醫(yī)學(xué)研究院研究員陳薇在接受采訪時(shí)表示，“從現(xiàn)在來(lái)看，拐點(diǎn)可能很快就會(huì)到來(lái)。”

圖片來(lái)源：政事兒

她同時(shí)說(shuō)，“但是第一個(gè)拐點(diǎn)到來(lái)之后，疫病會(huì)不會(huì)還有第二峰、第三峰呢？對(duì)此我們還是要做好最壞的打算，拿出最充分的方案，準(zhǔn)備最長(zhǎng)期的奮戰(zhàn)。”

我們梳理了從1月26日至2月2日，不同專家或團(tuán)隊(duì)對(duì)“疫情拐點(diǎn)”到來(lái)時(shí)間的預(yù)測(cè)：

圖片來(lái)源：北京青年報(bào)

耶魯大學(xué)公衛(wèi)學(xué)院陳希教授根據(jù)鐘南山和Jonathan M. Read的預(yù)測(cè)繪制的確診人數(shù)曲線圖

拐點(diǎn)的影響因素是什么？

所有的感染都會(huì)有一個(gè)下降的過(guò)程。下降的時(shí)間取決于群體免疫力的高低和采取的干預(yù)措施是否有效。

群體免疫力即人群對(duì)于傳染病病原體的侵入和傳播的抵抗力，用人群中有免疫力人口占全部人口的比例來(lái)反映。

聞?dòng)衩吩菏堪讶后w免疫力的提高視為拐點(diǎn)出現(xiàn)的最重要因素。

因此，被感染者早發(fā)現(xiàn)、早隔離；醫(yī)療團(tuán)隊(duì)研發(fā)出新型冠狀病毒的疫苗、加強(qiáng)接觸者追蹤、檢疫隔離;人民群眾佩戴口罩，盡量避免人群接觸、規(guī)律作息，增強(qiáng)自身抵抗力，這些措施都能夠促進(jìn)拐點(diǎn)盡早出現(xiàn)。

拐點(diǎn)出現(xiàn)的時(shí)間如何得出？

拐點(diǎn)的出現(xiàn)可以根據(jù)流行病學(xué)模型來(lái)得出，通過(guò)建立數(shù)學(xué)模型擬合新冠肺炎的累計(jì)發(fā)病數(shù)據(jù)，來(lái)推測(cè)發(fā)病高峰、發(fā)病持續(xù)時(shí)間、累計(jì)發(fā)病人數(shù)，并繪制出流行曲線，掌握疫情動(dòng)態(tài)。

但是，模型中的分析及預(yù)測(cè)需要一定的前提條件，比如人和人之前感染疾病的可能性差別不大、傳播途徑易于實(shí)現(xiàn)及綜合預(yù)防指數(shù)相對(duì)不變。這些前提條件中的任何一項(xiàng)發(fā)生改變，都會(huì)影響到流行高峰及流行態(tài)勢(shì)的變化。

目前，已經(jīng)有英國(guó)蘭開斯特大學(xué)、美國(guó)約翰霍普金斯大學(xué)、香港大學(xué)等高校的多個(gè)研究團(tuán)隊(duì)，通過(guò)建模去評(píng)估、預(yù)測(cè)病毒的傳播路徑、速率，更好的掌握此次新型冠狀病毒肺炎的發(fā)病影響及流行特征。

實(shí)際上，任何模型都只是一種分析和預(yù)測(cè)的工具，它是根據(jù)已有的數(shù)據(jù)和信息進(jìn)行的推測(cè)，它的結(jié)論可能會(huì)相對(duì)準(zhǔn)確甚至是精確，這對(duì)人們判斷疫情走勢(shì)以及作出決策具有重大參考意義，但是也須明白，所有的預(yù)測(cè)模型都存在局限，我們?nèi)匀粺o(wú)法先知先覺地得出疫情拐點(diǎn)的確切日期。

疫情拐點(diǎn)可能對(duì)個(gè)體的重要性有限，但是對(duì)于整個(gè)防疫的決策部署還是很重要的。從專家說(shuō)法來(lái)看，盡管對(duì)“拐點(diǎn)”無(wú)法精確預(yù)測(cè)，但都不會(huì)等太久了。

對(duì)我們來(lái)說(shuō)，目前，應(yīng)對(duì)新冠病毒的挑戰(zhàn)我們能做的還有很多。每個(gè)人做好基本的“家里蹲”、勤洗手、多通風(fēng)、戴口罩外，還要不信謠、不傳謠、堅(jiān)決抵制野生動(dòng)物交易，提高我們的群體免疫力，迎接“拐點(diǎn)”早日到來(lái)。